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每个星期二与星期四，中午12时，几位体态健朗的阿公、阿嬷们，悠闲地走进信义老人服务中心的共餐室，服务人员热情地招呼他们：「今天比较早下课喔！」虽然这里只有简单的三菜一汤，一餐只要40元，却能享受到都会区中难能可贵的人情味，无价。
▲信义老人服务中心提供舒适环境与营养餐点。（摄影／张致远）

「这就很像以前乡下的庙口。」台北市社会局局长许立民说，让长者拥有健康、安心、尊严的老後时光，是台北市银发政策的核心价值。共餐据点，正是台北市银发照护网络中最绵密的基础点。
▲许立民希望让长者都能过着更健康、有尊严的老後生活。（摄影／黄建彬）

鼓励银发族出门走走

「共餐的目的是希望老人家走出家门，多多与外界接触。」信义老人服务中心长照服务组主任赖金町说。服务中心开办各式都会银发族喜爱的课程，老人家出门吃饭，可以顺便参加唱歌、桌球、读书会等活动，这些活力十足的老人家，让服务中心每天总是充满活泼愉快的气氛。
▲长者在信义老人服务中心共餐，让银发族度过愉快的午餐时间。（摄影／张致远）

目前，台北市共有320个共餐据点，未来则希望465个里都有各自的共餐空间，让老人家走个5至10分钟，就能有个聚会地点；未来也能联合这些据点举办大型活动，让每个据点的老人互相认识，从点变线、再到面，形成更大的关怀网。

拜便捷大众交通系统所赐，台北市银发族的跨区活动能力强，台北市政府为提高老人家出门活动的动力，也给予银发族交通乘车补助。95岁的朱奶奶，经常搭公车往返文山区与信义区探望儿孙，或到老人大学上课。「坐公车免费、搭捷运半价，年轻人看到我都会让座，真是不好意思。」朱奶奶说，像夏天天气热，有时她会搭计程车，每100元车资，市府就补助16元。

「我们尽力排除困难，就是要让他们动起来。」许立民说，年迈的阿公、阿嬷，精神状态其实很好，但常常出门走个3至5百公尺，就会需要休息一下。对此，台北市也首开全国先例，设立「银发友善好站」，鼓励商家提供银发族休憩、如厕的空间。
▲台北市开办共餐据点，促进银发族情感交流。（摄影／黄建彬）

日间与居家照护 双管齐下

鼓励老人共餐是针对健康银发族的基础据点，而日照中心则是替失能银发族所设计的安心所在。

中山老人住宅暨服务中心每天早上8时至9时，许多人总会赶在上班前，将家中长者「托」在这里的日间照护中心。在日照中心有复健师每天鼓励长者抬抬屁股、动动腿，藉以延缓长者的失能速度。「甚至本来躺着的长者开始可以坐在床沿，然後一步一步站起来、如厕，甚至走出家门。」许立民分享他所见证的实际案例。

「传统家庭如果有老人失能，就是叫媳妇不要去工作，或把老人家送去养老院。」许立民说，失能状态是日趋而下的，如果把失能的长者摆在家里不管他，会退化得更快。

许立民也发现，有的老人家觉得日照中心像是幼稚园，而有所抗拒。因此，目前北市府编列预算，将30个大型共餐据点规画为小型日照中心，减低老人家对「托老」的排斥感。此外，台北市目前有18家日照中心，预计2022年可达到34家，希望让轻微失能的老人家在社区中就可得到妥善照顾。

台北市的银发族照护网如同一个金字塔，从下到上，健康的老人透过共餐据点活动、交流，轻微失能的长者可在小型日照中心活动，如有需要，再转移到大型日照中心，或申请居家服务员，协助简易家事、翻身、灌药与洗澡。
▲台北市各老人服务中心提供各项课程与活动，丰富银发族的生活。（摄影／张致远）

未来重点是在宅医疗

「许多老人失能的起点是跌倒，其实只要花少少的钱就能防止後面一连串的退化。」许立民说，社会局有提供一站式「扶老秘书」服务，替有长者的家庭评估浴室防滑与扶手装设的必要与经费补助，也会请职能治疗师评估居家安全、申请在宅医疗与护理服务。

此外，银发族晚间挂急诊的频率很高，但通常只是轻微症状。究其原因，是因为子女下班回家发现长辈身体不适时，也只能够挂急诊。因此，在宅医疗将是北市府银发政策未来的发展重点。许立民说，居服员可在第一时间就发现老人家不适，通知居家护理师与家庭医师，降低不必要的就医成本。

曾是医生的许立民说：「我们的目标，就是让老人的健康时间增加，把失能的时间尽可能压到最低。」要让银发族老有所终，并不只是医疗问题而已，需要全民一起共同正视与努力 ，才能打造一个幸福的银发环境。


 

I N F O

台北市政府敬老补助

重阳礼金
年满65 岁（原住民55 岁），且为低或中低收入经济弱势市民，可领重阳礼金1,500 元。

健保补助
65 至69 岁之中低收入者，或年满70 岁（原住民55 岁），设籍并居住於本市满1 年者，且综合所得税率未达20%，可享健保费用补助，每月最多749 元。

乘车补助
年满65 岁（原住民55 岁），持敬老卡搭乘公车每月60 段次免费、超过段次半价优待；搭捷运4 折优待；搭计程车资每满100 元以下（含）补助16 元，100 元以上补助32 元。


「银发族服务」详情请查询


文╱叶思诺　
摄影／黄建彬、张致远