发挥创作的疗癒力 ——艺术治疗师(台北画刊111年9月)发布日期：2022-09-05
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随着人们越来越重视心理健康，坊间也出现各种帮助人们抒发心绪、表达内在自我的方法。其中，结合艺术创作和心理疗癒的「艺术治疗师」以蜡笔、色铅笔、乾燥花、黏土、色纸等各式艺术媒材，带领人们表达说不出的心声，慢慢敞开心房、重整脚步，走出更自信的下一步。
艺术治疗让人们透过各式媒材创作，抒发无法直接开口陈述的心声。
在艺术疗癒课程中，艺术治疗师会一对一引导个案以创作表达内心感受。（图为情境示意）
「很多人好奇艺术疗癒是什麽？顾名思义，就是藉由艺术材料进行创作和表达，进一步反映内在情绪、人格与潜意识状态。而艺术治疗师就是在此过程中，陪伴并帮助他们转化、重整情绪的角色。」松德精神科诊所艺术治疗师郭韵筑分享。
事实上，欧美地区本就常以艺术疗癒帮助孩子、受到战争创伤的军人等，近年台湾也有越来越多罹患自闭症、过动症，或是遭遇人际困难的孩子、成人、银发族等寻求艺术治疗师的帮助。郭韵筑表示，有些难以用言语描述自己的感受的个案，在创作过程中能降低防御心，不只因为艺术本身的疗癒力能抚平心绪，他们的创作状态与作品也会成为艺术治疗师观察个案心理状态的线索，以进一步了解个案的需求与内心纠结，并从旁给予适切的帮助。
「随着资讯传播与教育发展，人们不再将艺术看成高不可攀的事物，也让艺术疗癒越来越被接受；另一方面，在充满变动的社会中，许多人承受着极大的压力，这也使人们更有动力去抒发自我、了解自己。在这两大原因影响下，艺术疗癒的需求不断提升。」郭韵筑说道。
事前准备
多样媒材助个案抒发心境
郭韵筑表示，艺术治疗师的工作可分为事前准备、过程引导、事後记录三阶段。在「事前准备」阶段，她会在课程开始前以「初谈」初步了解个案情形，并在课前布置课程素材。「我通常会备齐各式创作材料，包含蜡笔、铅笔等硬质、好操控的材料，以及水彩、棉花、毛线、不织布等软质或流动性的素材，让人们可藉由不同的创作媒材，表达各种内在状态。」
艺术疗癒环境中，让案主感到安全是课程里重要的基础，也是建立互信关系的第一步。因此治疗师在布置环境时，会将活动动线、作画空间、材料是否易於使用等因素纳入考量，例如事先打开材料包装、为孩童提供好抓握的圆形蜡笔等，让个案能自在地展现自己。
过程引导
循序渐进促进改变
而在「过程引导」阶段，郭韵筑会将课程分为8至10堂一对一的课程，前期先与个案建立信任关系，并在过程中观察、评估个案状况；中期则会聚焦在每位个案主要寻求协助的方向。「举例而言，若个案在人际上感到困扰，我会以他的创作及在创作过程中的反应为线索进行提问，好奇他与周遭互动的关系，进一步了解他在互动里感受到的困难。」
艺术治疗师会在课堂前备齐各种创作媒材，让个案轻松创作、表达内在情感。
她也补充，个案在课程中使用媒材的方式、创作主题等，都会成为艺术治疗师推敲个案内心的线索。有时看似同样的创作主题，背後可能出於不同的内在状态，这就必须仰赖艺术治疗师在课程中不断观察他的状态，才能慢慢了解。「像是一幅表现出不惜一切也要获胜态度的画作，可能是个案自信的展现，但也可能是因为个案平时不常被肯定，因此透过创作抒发想被肯定的渴望。」而在课程後期，她则会统整个案从参与课程之初到当下的变化，让个案能发现自己的转变。
「我觉得艺术治疗师除了需受过艺术疗癒的专业训练，拥有分析创作、临床心理谘商的技巧，也要具备耐心、足够的观察力，以及高度的自我觉察能力，避免艺术治疗师的行为在无意间鼓励个案往特定方向发展。若是艺术治疗师没有足够的自我觉察，很容易将自己的情绪、价值观等灌输或影响个案，这是很危险的事情。」郭韵筑说道。
事後记录
分析过程研拟疗癒方案
郭韵筑也补充，每次课程结束後，她会记录下课程中发生的事情。「其实记录是个庞杂的工作，必须缜密地写下课程流程、个案心理状态，以及艺术治疗师对於创作内容的观察、接下来预计如何协助……若遇到超过自己能力所及、不确定如何提供协助的情况，治疗师会向经验更丰富的督导求助，以确保自己能提供案主稳定的心理支持。」
此外，如同心理谘商师对谘商内容会克尽保密义务，艺术治疗师也须审慎保管个案创作。郭韵筑解释，个案在课程中创作的作品就是他最隐私的一面，因此会由艺术治疗师代为保存，不会展示给别人看。「当个案是孩童时，家长有时会期待个案将作品带回家分享，但艺术疗癒毕竟不是美术课，因此我会说明个中原因，希望让寄寓孩子内在心绪的作品，保留在艺术疗癒空间里。」
郭韵筑提醒，艺术疗癒可让不想或不善述说自己内心苦痛的个案，改以较为抽象、间接的艺术形式表达自己，因此比起直接口述，往往需要花费更长的时间。「有时家长会反映孩子改变的速度没有想像中快，这时我便会与家长沟通，给孩子多些时间。」
艺术疗癒并非即刻见效的特效药，但当个案从拒绝与人互动，到愿意与人眼神交会，虽然可能变化缓慢却有着极大意义。「有时来上课的他可能只是看了我一眼，但这一眼意义重大。因为这意味着个案可能认知到，自己并非孤单一人，世界上还有很多人想要了解他，他也值得被了解。看到个案这样的改变，就是艺术治疗师最大的成就感来源。」郭韵筑分享。
文－郭慧
摄影－庄智渊
艺术治疗让人们透过各式媒材创作，抒发无法直接开口陈述的心声。在艺术疗癒课程中，艺术治疗师会一对一引导个案以创作表达内心感受。（图为情境示意）「很多人好奇艺术疗癒是什麽？顾名思义，就是藉由艺术材料进行创作和表达，进一步反映内在情绪、人格与潜意识状态。而艺术治疗师就是在此过程中，陪伴并帮助他们转化、重整情绪的角色。」松德精神科诊所艺术治疗师郭韵筑分享。
事实上，欧美地区本就常以艺术疗癒帮助孩子、受到战争创伤的军人等，近年台湾也有越来越多罹患自闭症、过动症，或是遭遇人际困难的孩子、成人、银发族等寻求艺术治疗师的帮助。郭韵筑表示，有些难以用言语描述自己的感受的个案，在创作过程中能降低防御心，不只因为艺术本身的疗癒力能抚平心绪，他们的创作状态与作品也会成为艺术治疗师观察个案心理状态的线索，以进一步了解个案的需求与内心纠结，并从旁给予适切的帮助。
「随着资讯传播与教育发展，人们不再将艺术看成高不可攀的事物，也让艺术疗癒越来越被接受；另一方面，在充满变动的社会中，许多人承受着极大的压力，这也使人们更有动力去抒发自我、了解自己。在这两大原因影响下，艺术疗癒的需求不断提升。」郭韵筑说道。
事前准备
多样媒材助个案抒发心境
郭韵筑表示，艺术治疗师的工作可分为事前准备、过程引导、事後记录三阶段。在「事前准备」阶段，她会在课程开始前以「初谈」初步了解个案情形，并在课前布置课程素材。「我通常会备齐各式创作材料，包含蜡笔、铅笔等硬质、好操控的材料，以及水彩、棉花、毛线、不织布等软质或流动性的素材，让人们可藉由不同的创作媒材，表达各种内在状态。」
艺术疗癒环境中，让案主感到安全是课程里重要的基础，也是建立互信关系的第一步。因此治疗师在布置环境时，会将活动动线、作画空间、材料是否易於使用等因素纳入考量，例如事先打开材料包装、为孩童提供好抓握的圆形蜡笔等，让个案能自在地展现自己。
过程引导
循序渐进促进改变
而在「过程引导」阶段，郭韵筑会将课程分为8至10堂一对一的课程，前期先与个案建立信任关系，并在过程中观察、评估个案状况；中期则会聚焦在每位个案主要寻求协助的方向。「举例而言，若个案在人际上感到困扰，我会以他的创作及在创作过程中的反应为线索进行提问，好奇他与周遭互动的关系，进一步了解他在互动里感受到的困难。」
艺术治疗师会在课堂前备齐各种创作媒材，让个案轻松创作、表达内在情感。她也补充，个案在课程中使用媒材的方式、创作主题等，都会成为艺术治疗师推敲个案内心的线索。有时看似同样的创作主题，背後可能出於不同的内在状态，这就必须仰赖艺术治疗师在课程中不断观察他的状态，才能慢慢了解。「像是一幅表现出不惜一切也要获胜态度的画作，可能是个案自信的展现，但也可能是因为个案平时不常被肯定，因此透过创作抒发想被肯定的渴望。」而在课程後期，她则会统整个案从参与课程之初到当下的变化，让个案能发现自己的转变。
「我觉得艺术治疗师除了需受过艺术疗癒的专业训练，拥有分析创作、临床心理谘商的技巧，也要具备耐心、足够的观察力，以及高度的自我觉察能力，避免艺术治疗师的行为在无意间鼓励个案往特定方向发展。若是艺术治疗师没有足够的自我觉察，很容易将自己的情绪、价值观等灌输或影响个案，这是很危险的事情。」郭韵筑说道。
事後记录
分析过程研拟疗癒方案
郭韵筑也补充，每次课程结束後，她会记录下课程中发生的事情。「其实记录是个庞杂的工作，必须缜密地写下课程流程、个案心理状态，以及艺术治疗师对於创作内容的观察、接下来预计如何协助……若遇到超过自己能力所及、不确定如何提供协助的情况，治疗师会向经验更丰富的督导求助，以确保自己能提供案主稳定的心理支持。」
此外，如同心理谘商师对谘商内容会克尽保密义务，艺术治疗师也须审慎保管个案创作。郭韵筑解释，个案在课程中创作的作品就是他最隐私的一面，因此会由艺术治疗师代为保存，不会展示给别人看。「当个案是孩童时，家长有时会期待个案将作品带回家分享，但艺术疗癒毕竟不是美术课，因此我会说明个中原因，希望让寄寓孩子内在心绪的作品，保留在艺术疗癒空间里。」
郭韵筑提醒，艺术疗癒可让不想或不善述说自己内心苦痛的个案，改以较为抽象、间接的艺术形式表达自己，因此比起直接口述，往往需要花费更长的时间。「有时家长会反映孩子改变的速度没有想像中快，这时我便会与家长沟通，给孩子多些时间。」
艺术疗癒并非即刻见效的特效药，但当个案从拒绝与人互动，到愿意与人眼神交会，虽然可能变化缓慢却有着极大意义。「有时来上课的他可能只是看了我一眼，但这一眼意义重大。因为这意味着个案可能认知到，自己并非孤单一人，世界上还有很多人想要了解他，他也值得被了解。看到个案这样的改变，就是艺术治疗师最大的成就感来源。」郭韵筑分享。
 姓名：郭韵筑职业：艺术治疗师 特质：具耐心、敏锐观察力、自我觉察能力。 工作任务：引导个案透过艺术敞开心胸，处理内在问题或重整个人状态。 核心理念：协助个案提升心理健康。 |
文－郭慧
摄影－庄智渊
