台北畫刊105年12月第587期—公共住宅＋社區照護 居住台北好幸福 我在台北有個家發佈日期：2016-12-15
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台北，是許多年輕人努力打拚、孕育夢想的城市，無論你的出生地在台北或是其他縣市，都能在台北有一個家，就算變老，台北也都會持續照顧著你。
居住正義 住者有其屋
2014年，台北市的房價是年所得的15倍，全世界最高，一般家庭必須不吃不喝15年才買得起房子，高房價低所得曾經是台北市年輕人最大的痛苦來源。
國華和惠君，是大學時期的班對，畢業後有結婚打算的他們，在幾番掙扎後，本來已經決定在郊區租房子，通勤1個半小時到台北市上班；還好，他們在去年趕搭上了公共住宅計畫首部曲，即便2人的戶籍都在南部，也申請到捷運聯開宅釋出的570戶之一，不但租金是市價85折，而且比以往公營住宅的申請條件更有彈性。今年是2人入住的第2年，因為沒有違反生活規約，租金還能再降為市價7折，現在他們搭捷運上班只需20分鐘，生活品質獲得改善，終身大事也正在籌備中。
北市府4年興建2萬戶公共住宅的目標，執行至今，除了健康、青年、興隆二區、東明公宅等4處都如期如質進行外，今年也陸續完成北投區奇岩、大同區明倫、內湖區瑞光市場基地、萬華區莒光段、南港區小彎、中南段、信義區廣慈、文山區木柵段等13處基地的招標，預計2018年底將完成約1萬9,590戶工程發包，相較於台北過去曾以30年的時間蓋5萬戶國民住宅，這樣的目標設定，可說是歷史性的挑戰。
►1萬9,590戶—預計2018年底將完成約1萬9,590戶的公共住宅工程發包。
台北市市長柯文哲曾說：「享受城市生活，不能以收入作為門檻，偉大的城市必須向所有人開放，才能讓城市更多元、更有活力。正確的住宅政策是偉大城市的基石，只租不賣的公共住宅，讓年輕人及弱勢者在台北市也能有安居的地方。」
除了公共住宅之外，租金補貼也首創分級補貼措施，為達補貼公平性，以家庭年所得來核定，育有3名未成年子女的家庭或具低收入戶身分者可再各加碼1,000元，補貼金額最高7,000元，為全國最高。
►7,000元—租金補貼也首創分級補貼措施，補貼金額最高7,000元，為全國最高。
整合照護 老有所終
台北市的多元活力，吸引不少外縣市青年北上打拚，但台北市人口老化的速度也是全台之冠，預估4年後台北市65歲以上人口將超過20%，等於每5人當中就有1位老人。
有鑑於此，台北市參考同為高齡化社會的日本經驗，發現整合醫療服務和照顧服務，對失能長者的效益更好，因此選擇高齡人口集中的國宅開辦「社區整合照顧服務計畫」（HCIC，Home-centered Integrated Care Model），從社區端出發，選擇高齡人口集中處，如在內湖區東湖社區及康寧里、松山區壽園國宅及民福里、中正區新隆社區及新營里、大同區蘭州國宅、斯文里及揚雅里等，設立整合式服務站，由具有社工或護理背景者擔任個案管理員，並成立跨專業團隊，針對失能長者的個別需求，量身訂做照顧計畫，將在宅醫療、居家護理、走動式居家服務、居家復健、藥師、營養餐飲、輔具及無障礙空間規畫等送到家，只要符合輕度失能、安寧療護條件的患者都能申請。
重陽禮金新規畫 銀髮幸福再升級
今年71歲，和兒子媳婦一家人住在大同區的王奶奶，往年都會領到市府發放的重陽敬老禮金，然而今年的新政策是只發放給65歲以上、設籍及實際居住台北市，且要符合低收入戶、中低收入戶資格者。北市府將取消發放的部分重陽敬老金投入老人社福預算，升級老人服務據點。「據點4.0」的內容，包含關懷訪視、電話問安、健康促進、老人共餐每週2次以上；而「據點5.0」則除了以上服務外，還增加了日托服務，首創年度目標讓50處據點達到「據點4.0」或「據點5.0」標準，規畫到2020年，老人日照中心將再新增19個據點；而老人服務據點升級版的托老據點也會增加到90處，共餐據點更將增加到190個。
►50處—2016年目標輔導50處老人服務據點進行升級服務。
雖然王奶奶今年沒有敬老禮金可領，但她卻十分贊成這項政策，因為這幫了她的老朋友張爺爺非常大的忙。張爺爺住在王奶奶家樓上，10幾年前老伴過世之後，就一個人獨居到現在，之前身體狀況還不錯，年初時不小心在浴室摔了一跤，只能躺在床上，生活三餐都成問題。還好，台北市有以聯合醫院作為社區照護系統後盾的「社區整合照顧服務計畫」，也是全台首創的第一個都會型居家醫療網，讓獨居又因為受傷無法出門的張爺爺，在家裡就能得到完善的醫療照顧。截至2016年10月31日前，聯合醫院醫療團隊累計收案人數1,435人，訪視5,860人次，各職類出訪計1萬744人次。
北市府要讓年輕人的打拚充滿目標與希望，讓老年人能夠自在並有尊嚴地獲得醫療及安寧照顧。租金補貼與公共住宅政策，降低民眾「住」的支出，等於變相提高所得，落實居住正義，在台北市已經是現在進行式；將社區醫療整合推展到家戶，則是一個全新的嘗試，然而我們也已經看到，這個嘗試一步步帶來的正面回饋。
文／許凱森
攝影／施純泰
圖／台北市政府都市發展局提供
